¿Puede el Desarrollo Sostenible mejorar la salud infantil?

Investigador responsable: Angelo Cruz do Nascimento Varella

Título del artículo: DESARROLLO SOSTENIBLE Y SALUD INFANTIL EN LA MESOREGIÓN METROPOLITANA DE CURITIBA, ESTADO DE PARANÁ, BRASIL

Autores del artículo: Roberto Eduardo Bueno, Simone Tetu Moysés, Paula Alexandra Reis Bueno, Samuel Jorge Moysés, Max Luiz de Carvalho y Beatriz Helena Sottile França

Ubicación de la Intervención: Región Metropolitana de Curitiba, Paraná, Brasil.

Tamaño de la muestra: 37 municipios

Gran tema: Salud

Tipo de Intervención: Análisis de datos recopilados del Censo Demográfico Brasileño de 2010

Variable de Principal Interés: Tasa de Mortalidad Infantil de niños hasta 5 años

Método de evaluación: grupo

Problema de política

Según Naciones Unidas, el Desarrollo Sostenible consiste en la actividad humana ecológicamente correcta, de modo que la relación entre la sociedad y el medio ambiente sea mutuamente beneficiosa y duradera. En este contexto, también se considera la viabilidad económica de tales actividades, la cual depende del uso adecuado de los recursos disponibles y de la justicia social, que debe priorizar a personas y grupos vulnerables, buscando la equidad.

Además de los aspectos económicos, el Desarrollo Sostenible también debe atender a los parámetros culturales de una sociedad, para valorar la heterogeneidad de los diferentes individuos y grupos, ofreciendo oportunidades de participación inclusiva para todos. Esto abarca la salud psicológica colectiva, que surge de la autonomía y el empoderamiento individual y comunitario. Estas características son importantes ya que sitúan el concepto de salud pública en el contexto del Desarrollo Sostenible.

Por lo tanto, se puede afirmar que la asociación entre el Desarrollo Sostenible y la promoción de la salud pública está determinada principalmente por la implementación de soluciones sostenibles y la inclusión social de dichos procesos. Es relevante considerar la inclusión principalmente en lo que respecta al combate a la pobreza y sus consecuencias socioeconómicas, que también son obstáculos al Desarrollo Sostenible.

Así, el objetivo de la investigación es medir el impacto que tiene la implementación de indicadores sociales de Desarrollo Sostenible en la salud pública de uno de los segmentos más vulnerables de la población: los niños.

Contexto de evaluación

Según la Comisión Nacional de Determinantes Sociales de la Salud (CDSS – 2008), el hecho de que la desigualdad social sea una de las principales causas que conducen a la pérdida masiva de vidas en la sociedad es una injusticia, ya que es posible trabajar para evitarla. . Esto se debe a que la pobreza está relacionada con malas condiciones de salud, que afectan desproporcionadamente a la población infantil.

 Al evaluar los determinantes de la salud de una sociedad, es posible constatar que los niños son un grupo particularmente susceptible a los males de la pobreza, especialmente en los primeros años de vida, y las consecuencias de las malas condiciones de salud pública pueden afectar permanentemente a la población adulta. . Así, los estudios indican que los programas de políticas de salud pública que buscan impactos sociales profundos deben tener una planificación bien definida, además de la necesidad de un seguimiento constante. De esta manera, es posible contribuir a las condiciones de vida de poblaciones socioeconómicamente desfavorecidas, asegurando mejoras resultantes de los programas implementados. En el ámbito de esta investigación, el objetivo principal es apoyar a los niños y sus familias.

Detalles de la intervención

Partiendo del supuesto de que uno de los principios fundamentales de la promoción de la salud pública es el desarrollo de acciones dirigidas a las necesidades de la población, es posible afirmar que la planificación y el seguimiento continuo de las políticas públicas también configuran condiciones necesarias para el encuadre de estas. actividades en el contexto del Desarrollo Sostenible. Es decir, es necesario evaluar constantemente el proceso, midiendo el impacto a través de indicadores robustos y confiables para que se alcancen las premisas de sostenibilidad, viabilidad y equidad.

En Brasil, los datos del Censo Demográfico de 2010 proporcionan indicadores sociales que indican los determinantes sociales de la salud pública de los municipios. Estos parámetros son utilizados por los investigadores para investigar la relación entre el Desarrollo Sostenible observado en la región metropolitana de Curitiba, en Paraná, y los resultados de la salud pública infantil, específicamente en lo que respecta a la tasa de mortalidad de niños de hasta cinco años.

 Metodología

            La investigación consiste en un estudio ecológico transversal, que evalúa cómo el estado de salud de grupos pertenecientes a la región metropolitana de Curitiba es influenciado por condiciones sociales, ambientales, comportamentales y económicas. Para ello, con base en el Censo Demográfico de 2010, los investigadores utilizaron 16 variables contextuales que representan las dimensiones del Desarrollo Sostenible en el contexto de la población infantil de 37 municipios del estado de Paraná.

A partir de la selección de esta base de datos se crearon cuatro categorías de influencia sobre los determinantes sociales, a saber:

1. Equidad – está compuesta por siete indicadores que evalúan las características sociales de cada municipio, con el fin de determinar qué regiones tienen las mejores condiciones para la salud pública infantil;
2. Perfil Demográfico – cuantifica la población y la densidad demográfica;
3. Sostenibilidad Ambiental – consta de tres indicadores de preservación de la naturaleza nativa y distancia del centro urbano de la capital;
4. Sostenibilidad económica: cubre cuatro indicadores económicos que impactan directamente las condiciones de salud infantil.

Luego de esta clasificación, los autores presentan el Índice de Desarrollo Sostenible, el cual se compone de las categorías descritas anteriormente. Luego, los autores comparan estos resultados con los datos sobre mortalidad infantil de niños de hasta cinco años de edad de la base de datos del Ministerio de Salud – DATASUS 2011.

Resultados

A partir del análisis de datos de los 37 municipios de la región metropolitana de Curitiba, los autores afirman que es posible relacionar el Índice de Desarrollo Sostenible con la reducción de la tasa de mortalidad infantil, de modo que existe una correlación negativa moderada entre esos parámetros. La investigación también indica que la categoría Equidad también tiene una correlación negativa con la mortalidad de niños de hasta cinco años.

Además de este análisis, los autores clasifican los municipios según los resultados del Índice de Desarrollo Sostenible para cada localidad, agrupándolos en conjuntos según el índice. La distribución se puede ver en la siguiente imagen:

Figura 01 – Clasificación de municipios según el Índice de Desarrollo Sostenible

En el cual, el primer grupo (verde oscuro) se refiere al municipio con Desarrollo Sostenible avanzado y corresponde únicamente a la capital Curitiba. El segundo grupo (verde claro) son los municipios con un índice considerado moderado. El tercer grupo (rosa) son municipios con un índice insuficiente, mientras que el cuarto grupo (rojo) son localidades con desarrollo insostenible. Los autores afirman que también existe una correlación negativa entre la clasificación en grupos y la mortalidad infantil, de modo que los municipios con mejores indicadores de Desarrollo Sostenible tienen menores tasas de mortalidad de niños de hasta cinco años.

Lecciones de política

Del estudio, es posible afirmar que la búsqueda del Desarrollo Sostenible es un camino prometedor en el combate a la desigualdad socioeconómica y la preservación del medio ambiente, lo que, en consecuencia, genera relevantes beneficios sociales. No sólo se puede reducir la pobreza con el avance económico, sino que también es posible lograr soluciones viables que reduzcan efectivamente las tasas de mortalidad infantil y mejoren los resultados de salud pública en las regiones cubiertas.

Cabe resaltar también que además de medidas para implementar políticas públicas orientadas al Desarrollo Sostenible, también es necesario consolidar métodos de seguimiento y seguimiento de estas iniciativas, a fin de asegurar efectivamente las condiciones de viabilidad económica, equidad social, sostenibilidad ambiental y preservación de las costumbres y la calidad de vida de personas y grupos.

Referencia

BUENO, Roberto Eduardo et al. Desarrollo sostenible y salud infantil en la mesorregión metropolitana de Curitiba, Estado de Paraná, Brasil. Salud y lugar , vol. 19, pág. 167-173, 2013.