Les programmes de bien-être aident-ils les travailleurs ?

Chercheur responsable : Adriano Valladão Pires Ribeiro

Le titre de l'article : QUE FONT LES PROGRAMMES DE BIEN-ÊTRE AU TRAVAIL ? PREUVES DE L'ÉTUDE SUR LE BIEN-ÊTRE AU TRAVAIL DE L'ILLINOIS

Auteurs de l'article : Damon Jones, David Molitor et Julian Reif

Lieu d'intervention : Illinois, États-Unis

Taille de l'échantillon : 4 834 salariés

Secteur : Santé

Type d'intervention : Offrir un programme de bien-être aux travailleurs

Variable de l'intérêt principal: métriques de santé et de productivité

Méthode d'évaluation : Évaluation expérimentale (ECR)

Contexte d'évaluation

Aux États-Unis, le gouvernement fédéral a adopté une mesure de soins accessibles en 2010 qui a encouragé les entreprises à offrir jusqu'à 30% du coût total des plans de santé et certains États comprenaient également des programmes d'incitation au bien-être. En conséquence, plus de 50 millions de travailleurs ont une sorte de couverture pour les programmes de protection sociale et l'industrie responsable a triplé leurs revenus depuis 2010. Parmi les facteurs qui peuvent expliquer la popularité des programmes, la croyance des employeurs à réduire les dépenses médicales et à accroître la productivité des travailleurs . De plus, les travailleurs qui apprécient la santé davantage pourraient être attirés ou continuer à l'entreprise qui assiste les soins de bien-être.

Dans ce contexte, les effets des programmes de protection sociale dépendront du type de travailleur participant, c'est-à-dire qu'ils aient ou non adopté des routines saines avant le programme. Pour ceux qui avaient déjà une habitude saine, le coût d'entrée dans le programme est faible, mais les rendements potentiels sont plus faibles par rapport à ceux qui avaient des habitudes précaires. De plus, les effets peuvent être larges, ce qui concerne les dépenses de soins de santé, la productivité des travailleurs, le nombre de défauts de travail, les habitudes de santé et le bien-être, à court et à long terme.

Détails de l'intervention

Pour étudier le problème, un programme de protection sociale, Ithrive, a été mis en œuvre aux travailleurs de l'Université de l'Illinois dans les villes d'Urbana et de Champaign et a des deux dernières années. Trois types d'interventions ont été abordés: (i) un examen biométrique annuel et face à face; (ii) une évaluation des risques pour la santé réalisée en ligne; et (iii) les activités de bien-être hebdomadaires. Ensuite, les données de santé cliniques ont été collectées, des informations sur des habitudes saines et ont été favorisées respectivement un mode de vie plus sain.

Au cours de la première année, 12 459 bénéficiaires éligibles ont été invités à participer au programme, dans lequel 4 834 sont tombés. Parmi ceux-ci, 3 300 ont formé le groupe de traitement et ont été invités à assister à des activités de bien-être et à recevoir une compensation pour cela, et à compléter les deux autres interventions ci-dessus. La rémunération pour ceux qui ont terminé les deux années du programme se situaient entre 50 et 650 dollars, une valeur décidée au hasard et annoncée au début de chaque année. Les 1 534 autres personnes ont formé le groupe témoin et n'ont pas été autorisés à s'engager dans les activités, n'ont effectué l'examen biométrique et ont répondu à un questionnaire à la fin de chaque année.

Parallèlement aux examens biométriques et à l'évaluation des risques pour la santé, les données administratives sur des participants tels que l'âge, le sexe, la race, le salaire, l'occupation et les licences médicales ont également été jointes. Les participants ont dû remplir des questionnaires sur l'état de santé, l'utilisation de l'assurance maladie, la satisfaction à l'égard du travail et sa productivité. Les données de plans de santé ont également été collectées pour savoir quand et la raison d'être utilisée (clinique, hôpital, pharmacie, etc.), ainsi que la participation à des marathons ou des courses de 10 et 5 km dans la ville de Champaign et un indice technique de travailleur productivité. Toutes ces données combinées vous permettent d'étudier, en suivant la méthodologie décrite dans la section suivante, quel est l'impact du programme de bien-être concernant la productivité des travailleurs, les habitudes de santé, les dépenses de santé, entre autres.

Détails de la méthodologie

Premièrement, il a été possible d'identifier les caractéristiques des travailleurs les plus probables pour participer à des programmes de protection sociale à partir des informations du groupe de traitement. Deuxièmement, comme les participants de chaque groupe ont été sélectionnés au hasard, on peut expliquer la différence dans les résultats moyens des variables d'intérêt pour la participation ou non de l'employé dans le programme de protection sociale. Autrement dit, a comparé les résultats du groupe de traitement avec ceux du groupe témoin. Parmi les variables d'intérêt comprenait les dépenses médicales en santé, les mesures de productivité du travail, les habitudes de santé et l'état de santé.

Résultats

Les employés qui ont participé au programme de protection sociale dépensé en moyenne, soit une moyenne de 115,3 moins dans les soins de santé au cours des 13 mois précédant le programme par rapport au groupe témoin. D'un autre côté, ils étaient plus susceptibles d'avoir une dépense positive. En d'autres termes, les habitants du groupe de traitement qui ont participé aux activités avaient déjà une dépense de santé modérée et celles du groupe témoin étaient aux extrêmes, passant ou une valeur considérable. De plus, les participants aux activités occupent une position intermédiaire dans la répartition des revenus, ont une productivité légèrement plus petite et étaient plus susceptibles de pratiquer l'activité physique avant le programme.

Première année : Après la première année du programme, aucun changement dans les dépenses de santé n'a été trouvé au groupe de traitement. L'impact sur la productivité était également nul et non avenu dans toutes les mesures, que ce soit pour les données administratives (salaire annuel, probabilité de promotion et de rejet et de licence), pour des questionnaires (comme le bonheur au travail ou se sentir plus productif au travail), ou pour la productivité indice. Les mesures des habitudes de santé, telles que le monde universitaire, la participation aux marathons et les courses de 5 et 10 km, n'ont pas été affectées par le traitement.

Deuxième année : La conception du programme était similaire au groupe de traitement de deuxième année et les résultats rapportés après 30 mois de programme. Les effets à long terme étaient similaires à ceux obtenus après la première année, c'est-à-dire qu'il n'y a eu aucun impact sur les variables qui mesurent les dépenses de la santé, de la productivité et de la pratique de l'activité physique. La principale différence est due à la perception des travailleurs des managers après 12 mois, ils sont considérés comme quelqu'un qui donne la priorité à la santé et à la sécurité, mais cet effet disparaît après 30 mois.

Leçons de politique publique

La principale leçon de l'étude réside dans le manque d'impact du programme de protection sociale concernant les dépenses médicales, la productivité et la promotion d'une routine saine pour le travailleur. Les plus grands bénéficiaires du programme n'étaient pas au bas de la répartition des revenus, avaient déjà des dépenses médicales et des activités physiques pratiquées. Cela suggère un transfert de coûts des participants au programme à des employés de salaire à faible baisse, avec des dépenses de santé élevées et des habitudes de santé précaires. Il est également mis en évidence la difficulté de stimuler une routine saine à grande échelle, car le stimulus financier n'est pas toujours suffisant.

Référence

Jones, Damon; Molitor, David; Reif, Julian. Programme de bien-être en milieu de travail en milieu de travail? Preuve de l'Illinois Workplace Wellness Study. The Quarterly Journal of Economics, v. 134, n. 4, p. 1747-1791, 2019.