Taille et survie des enfants : mesure du bien-être familial

Chercheuse responsable : Viviane Pires Ribeiro

Titre du papier: Survie des enfants, taille de l'âge et des caractéristiques des ménages au Brésil

Auteurs de l'article: Duncan Thomas, John Strauss et Maria-Helena Henriques

Lieu d'intervention : Brésil

Taille de l'échantillon: 41 233 agrégats de ménages

Grand thème: santé

Principale variable d'intérêt: taux de survie en hauteur et en enfant

Type d'intervention: Étude par région de variables domestiques qui influencent la hauteur et la survie des enfants

Méthode d'évaluation : Évaluation Expérimentale (ECR)

Contexte d'évaluation

L'étude nationale des dépenses familiales (ENDEF) est une recherche sur les dépenses à l'échelle importante au Brésil. Cette recherche a été utile pour les auteurs en raison de l'étendue de l'ensemble de données, qui couvre un nombre considérable de familles et l'amplitude des questions posées pour ces familles. Des questions telles que: la consommation et les dépenses, le revenu, la taille et le poids de tous les membres et la fertilité de chaque femme. Bien que les données soient tabulées au niveau régional, les auteurs n'ont trouvé aucun autre travail publié à l'époque qui explore la richesse des données dans le ménage ou l'individu.

Détails de l'intervention

Le Brésil a été divisé en sept mêmes régions utilisées dans la recherche sur l'échantillon national de la maison (PNAD). Les auteurs ont utilisé des informations de 41 233 agrégats de ménages, cherchant à déterminer comment les caractéristiques du ménage sont liées à la hauteur des enfants de moins de huit ans. Étant donné que la hauteur d'un enfant varie selon le sexe et l'âge, Thomas et al. (1990) ont observé que dans chacun des quatre groupes d'âge, la hauteur moyenne des enfants est plus élevée dans le sud de l'Urban et dans chaque région, la hauteur est plus élevée dans les zones urbaines. Ils ont également identifié d'importantes différences régionales dans les résultats de la nutrition des enfants qui sont indépendants du revenu; En moyenne, les revenus sont plus élevés dans le nord-est urbain par rapport au Rural sud.

Pour l'analyse du taux de survie des enfants, les auteurs ont distribué l'âge des mères dans quatre groupes d'âge. Les différences entre le sud urbain et le sud rural sont petites, bien que peu de mères aient perdu un enfant dans le secteur urbain. Dans le nord-est, les taux de mortalité sont plus élevés et la différence augmente avec l'âge; De plus, il existe une différence significative entre les secteurs urbain et rural.

Détails de la méthodologie

Thomas et al. (1990) ont adopté le modèle de comportement domestique de Becker (1965), en supposant que les familles exercent le choix de la consommation, y compris les loisirs. Ainsi, le nombre de naissances, le nombre de survie de l'enfant et la hauteur de l'enfant, peuvent être considérés comme les résultats des entrées dans une fonction de production de santé. Certaines de ces intrants sont sous contrôle parental (comme la consommation alimentaire, le temps d'allaitement, l'allocation du temps parental et l'utilisation de la communauté); D'autres sont prédéterminés (comme la taille des parents, l'éducation ou l'incidence de la maladie dans la communauté).

Résultat

Les auteurs ont trouvé un impact positif et significatif de l'éducation maternelle sur la taille et la survie des enfants. Les deux résultats sont affectés par l'éducation paternelle, bien que dans le cas de la survie, l'effet de l'éducation de la mère soit plus fort.

L'éducation de la mère et du père est considérablement associée à la hauteur de l'enfant. Dans le nord-est urbain, par exemple, en ce qui concerne une mère analphabète, un enfant avec une mère littéraire sera environ 1,6% de plus, 2,5% plus élevé si la mère a terminé l'école primaire et 4,2% plus élevée si l'on a terminé l'école secondaire . Les effets marginaux de l'éducation maternelle sont légèrement plus petits dans le sud.

La hauteur de la mère et du père est des déterminants importants de la hauteur de l'enfant, ayant un impact plus important sur les zones rurales. Il y a également un grand effet de la taille maternelle sur la survie des enfants. L'effet du revenu sur les taux de survie est positif et significatif, sauf dans le Sud urbain.

Les impacts des variables au niveau intérieur diffèrent selon la région urbaine ou rurale et la résidence, en particulier dans les résultats de survie des enfants. L'éducation maternelle a un impact plus important sur la survie des enfants dans le nord-est par rapport au sud; Un schéma similaire est identifié pour le revenu familial par rapport à la hauteur et à la survie des enfants. L'impact de la hauteur maternelle sur la survie des enfants est plus élevé dans les zones rurales et dans le nord-est. De telles différences suggèrent que les facteurs régionaux jouent un rôle indépendant et important et modifient l'impact des variables de niveau intérieur.

Leçons de politique publique

Les études antérieures à celles de Thomas et al. (1990) étaient principalement préoccupés par l'inégalité des revenus au Brésil et accordaient peu d'attention aux autres indicateurs de bien-être, tels que la survie et la hauteur des enfants, qui se caractérisent par une hétérogénéité interrégionale substantielle et entre les régions. Compte tenu de cet écart, les auteurs ont cherché à déterminer l'impact des caractéristiques du ménage sur la survie et au moment de l'enfant, conditionnel à l'âge. Les résultats indiquent que l'éducation parentale a un effet positif et significatif sur les deux résultats. Bien qu'une partie de cet effet soit par le revenu, la majeure partie de l'effet éducatif est indépendante du revenu familial. Ainsi, d'autres études axées sur le rôle de l'éducation uniquement comme moyen d'augmenter les revenus, ont sous-estimé leur importance dans l'amélioration du bien-être. Les auteurs soutiennent que l'éducation peut être considérée comme un indicateur indirect des caractéristiques socioéconomiques de la famille et démontrer que les effets éducatifs restent positifs et significatifs, même après le contrôle de la hauteur et des revenus de la famille.

Les hauteurs parentales sont des déterminants importants de la hauteur et de la survie des enfants. Dans les deux cas, l'influence de la hauteur maternelle est supérieure à la paternelle et peut refléter le plus grand rôle de la mère dans la création de l'enfant. Les résultats trouvés par les auteurs soutiennent l'idée que la taille est un prédicteur utile du bien-être humain, même s'il est contrôlé par le revenu et l'éducation. Par conséquent, les politiques conçues pour augmenter à long terme l'état nutritionnel d'une population sont susceptibles d'avoir des effets complémentaires sur la survie à long terme de l'enfant.

Référence

Thomas, Duncan; Strauss, John; Henriques, Maria-Helena. Survie des enfants, taille de l'âge et des caractéristiques des ménages au Brésil. Journal of Development Economics , c. 33, n. 2, p. 197-234, 1990.