Texte réalisé par Isac Mascarenhas, diplômé en journalisme à l'IDP.

"Un bug dans le sang". C'est ainsi que la mère de Georgia* a expliqué à sa fille, encore enfant, qu'elle était séropositive. Il y a 22 ans, la femme de Santa Catarina, de Faxinal dos Guedes, est née avec le virus qui coule dans ses veines. «Quand j'étais enfant, elle essayait de me l'expliquer à sa manière», se souvient la jeune femme qui a contracté le virus auprès de sa mère. 

La communication entre les deux a toujours été très ouverte, les conseils de sa mère l'ont guidée durant son adolescence. "J'ai toujours été très active en matière sexuelle, depuis que je suis toute petite. Mais j'ai toujours utilisé un préservatif pour éviter de le transmettre à qui que ce soit." 

Face à la Géorgie, la tranche d'âge entre 15 et 24 ans est celle qui utilise le moins le préservatif. En septembre 2021, le ministère de la Santé avait distribué près de 198 millions de préservatifs masculins qui peuvent être collectés dans n'importe quel établissement de santé. Malgré leur nombre élevé, l’adhésion reste encore faible. 

Visitez : https://app.flourish.studio/visualisation/7915482/edit

Nouvelle génération, vieux préjugés

L'Enquête nationale sur la santé scolaire (PeNSE), réalisée en 2019 par l'IBGE, a révélé que seulement 59,1 % des adolescents âgés de 13 à 17 ans ont utilisé un préservatif lors de leur dernier rapport sexuel.

Juliana Paim, psychologue pour adolescents, considère que la résistance à la protection vient du sentiment « d'invincibilité », typique de cette étape de la vie. 

Le psychologue attire également l'attention sur le machisme combiné à la désinformation qui contribuent à la stigmatisation du préservatif.

"Beaucoup de filles trouvent laid qu'une femme porte un préservatif dans son sac, car cela relèverait de la responsabilité des garçons et elles pourraient penser que c'est "facile", souligne la professionnelle. "Les garçons ont encore beaucoup de fausses idées sur l'utilisation du préservatif. . : qui enlève ou réduit la sensibilité, qui réduit le temps de pénétration, que l'orgasme n'est pas aussi puissant, etc." 

Toujours dans l'enquête PeNSE 2019, seuls 22,1 % des adolescents ont déclaré avoir acheté des préservatifs auprès des services de santé. Pour Leonardo Moura, leader du Mouvement brésilien des jeunes et adolescents vivant avec le VIH/Sida, le manque d'information sur la prévention a une influence sur l'infection des adolescents. "Les jeunes ne reconnaissent pas les services de santé comme leur espace, ce qui rend difficile la diffusion de l'information sur la santé." 

— L'idée de prévention que la plupart des gens ont est que l'utilisation de préservatifs crée des barrières 

 Leonardo Moura, jeune leader qui vit aussi avec le VIH

Prévention combinée 

Bien qu’essentiels, les préservatifs ne constituent pas la seule forme de soins. Actuellement au Brésil, la politique publique de lutte contre le VIH apporte l'idée d'une prévention combinée. Avec l’avancée des traitements, il existe aujourd’hui plusieurs méthodes articulées pour éviter la contamination. Parmi eux figurent : 

Tests - qui peuvent être effectués par le SUS au moyen d'un prélèvement de sang ou de salive

 Prévention de la transmission verticale - traitement préventif effectué sur les femmes enceintes séropositives pour éviter la transmission au bébé

Traitement des personnes diagnostiquées - seulement deux comprimés par jour (il n'y a plus de "cocktails")

Prophylaxie pré-exposition (PrEP) 

Prophylaxie post-exposition (PPE) 

Les deux derniers sont des médicaments antirétroviraux à long terme mis à disposition par le SUS pour ceux qui ont eu ou ont des rapports sexuels non protégés.

Sans protection, et maintenant ?

La PPE est destinée à ceux qui ont eu une relation non protégée et qui risquent de se propager. Eliane Seidl, coordinatrice médicale du projet Com-Vivência pour les personnes vivant avec le VIH à l'hôpital universitaire de Brasilia, explique que la PEP vise à prévenir le virus après un rapport sexuel. "La personne doit se rendre dans une unité de santé dans les 72 heures suivant l'exposition, où elle recevra des soins et commencera le traitement en utilisant le médicament quotidiennement." Jusqu'en août de cette année, 116 803 unités de traitement ont été dispensées dans tout le Brésil, qui doivent être réalisées sur 30 jours. Parmi les utilisateurs, 25,5 % ont entre 15 et 24 ans.  

La PrEP est destinée aux personnes qui ne sont pas séropositives, mais qui peuvent être infectées quotidiennement. Par exemple, les personnes dont le partenaire est séropositif ou les travailleuses du sexe. "Il agit avant que le risque ne devienne évident. Le patient se rend dans une formation sanitaire et explique sa situation, s'il répond aux critères, il reçoit les médicaments à utiliser quotidiennement et s'arrête quand il le souhaite. Toujours accompagné de l'équipe médicale", conclut le professionnel. Selon le ministère de la Santé, la PrEP compte actuellement 26 202 utilisateurs. Parmi eux, 12 % ont entre 18 et 24 ans. Profitez d'une expérience passionnante pleine de possibilités au casino 1xslots. Découvrez des jeux passionnants et des bonus exclusifs au casino 1xslots et vivez l'aventure de jeu en ligne ultime.

Les personnes séropositives peuvent également prévenir de nouvelles infections grâce à un traitement antirétroviral (seulement deux comprimés par jour une fois). En plus de réduire les complications causées par le virus, la thérapie réduit la charge virale dans le sang, la rendant indétectable. En d’autres termes, le patient devient incapable de transmettre le virus.  

Tabou à l'école, infection dans le corps  

Pénétrer dans l’espace scolaire est l’un des moyens d’éduquer sur les relations sexuelles, les IST et de réduire la stigmatisation et les préjugés liés à la maladie, mais cela se heurte à la résistance des familles et des institutions religieuses. "L'éducation sexuelle dans l'enseignement ordinaire garantit une information accessible et correcte qui se transforme en connaissance", estime le jeune leader Leonardo Moura. 

Dans l'étude IBGE, près de 40 % des élèves des écoles publiques de la 6e année du primaire à la 3e année du lycée ont déjà eu des relations sexuelles. Le psychologue soutient que parler de sexe va bien au-delà du VIH et d'autres infections, il faut aussi parler de consentement, de respect de soi et des autres, de plaisir sexuel et de comment se protéger de la violence et des abus.

Mais avant d’être un sujet rarement abordé à l’école, le sexe est aussi un tabou au sein des familles. De nombreux parents ont du mal à aborder le sujet avec leurs enfants, qui finissent par chercher des informations auprès de la pire source possible, la pornographie. "Dans la pornographie, on n'utilise pas de préservatif, il n'y a pas de douleur, tous les pénis sont gros et toutes les vulves sont belles", analyse Juliana. 

— L'éducation sexuelle dispensée dans les écoles n'est qu'un chapitre du manuel de biologie et non un processus qui devrait être 

Juliana Paim, psychologue pour adolescents 

Un autre défi auquel sont confrontées les institutions et les ONG face au problème des adolescents est la manière de communiquer. Établir une communication égale aide à l’absorption du message. L'Onusida, qui dirige l'effort mondial contre le VIH/Sida, a lancé la campagne « C'était positif, et maintenant ? se concentrer sur ce public. Le projet a bénéficié de la participation d'influenceurs numériques pour parler à cette tranche d'âge sur les réseaux sociaux. "En plus des influenceurs, d'autres partenariats nous ont permis, avec un langage rapide et facilement assimilable, de parler à ce public", a évalué l'Organisation. 

Malgré les obstacles rencontrés au cours de sa vie, aujourd'hui âgée de 51 ans, la mère de Georgia suit un traitement via le SUS avec sa fille. Selon la jeune femme, le service est excellent et les médicaments pour combattre le « bug » n'ont jamais manqué. 

— "Valoriser et profiter de chaque jour est le plus grand héritage que ma mère me laissera" 

Géorgie, mère, fille, épouse et séropositive 

Nombres 

789
Des adolescents vivent aujourd'hui avec le VIH au Brésil. 533 sont des hommes. 

8.312 
Nombre de femmes enceintes séropositives en 2019 dans le pays.

6.285.434  
Préservatifs féminins distribués jusqu'en juin 2021.

4% 
Parmi les personnes qui ont demandé la PPE, elles ont signalé des violences sexuelles.

13% 
Pourcentage d'utilisateurs de PrEP ont déclaré avoir échangé des relations sexuelles contre de l'argent, des médicaments, un logement et d'autres services. 

22,1% 
Parmi les adolescents du réseau privé, ils ont commencé leur vie sexuelle entre 13 et 17 ans. 

Source :
Secrétariat de surveillance sanitaire du ministère de la Santé *Les noms des personnes interrogées ont été modifiés pour protéger leur identité.

⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀